Terapia hormonală menopauzală: O nouă abordare în gestionarea simptomelor menopauzei
Noi dovezi ştiinţifice sugerează o reevaluare a riscurilor şi beneficiilor terapiei hormonale, având un impact considerabil asupra calităţii vieţii femeilor
În ultimii ani, terapia hormonală menopauzală a fost subiectul unor controverse aprinse, însă noi cercetări recente aduc în prim-plan această opțiune terapeutică. Un raport semnat de Prof. Dr. Gheorghe Peltecu, medic primar obstetrică-ginecologie la Universitatea de Medicină şi Farmacie „Carol Davila”, subliniază importanța reevaluării percepției privind riscurile și beneficiile aferente terapiei hormonale în contextul menopauzei.
Impactul menopauzei asupra sănătății femeilor
Menopauza este o etapă naturală în viața oricărei femei, dar simptomele care o însoțesc, precum bufeurile de căldură, transpirațiile nocturne și anumite modificări psihologice, pot avea un impact devastator asupra calității vieții. Aproape 75% dintre femei experimentează aceste simptome, care pot dura ani de zile. În plus, pot apărea și alte probleme, cum ar fi insomniile, anxietatea și oboseala, declanșând o serie de afecțiuni care afectează viața personală și profesională.
În acest context, terapia hormonală a fost considerată o soluție eficientă și binevenită pentru ameliorarea acestor simptome. Totuși, în ultimele două decenii, utilizarea sa a înregistrat o scădere dramatică, în principal din cauza temerilor legate de riscurile cardiovasculare și de posibilele asocieri cu cancerul mamar.
Schimbările recente în percepția medicală
În noiembrie 2025, agenția Food and Drug Administration (FDA) din Statele Unite a anunțat o modificare semnificativă a poziției față de terapia hormonală menopauzală, solicitând eliminarea avertismentelor stricte care o însoțeau. Această decizie s-a bazat pe o analiză profundă a unor date vechi, reinterpretate recent, care sugerează că percepția riscurilor legate de terapie trebuie reevaluată.
Prof. Dr. Gheorghe Peltecu menționează că „timp de aproape 25 de ani, terapia hormonală a fost evitată pe scară largă, însă acum știm că aceste riscuri nu sunt uniforme și depind de nuanțe importante, precum vârsta pacientei și momentul în care începe tratamentul”.
O nouă cale de abordare
Studiile anterioare, cum ar fi HERS și WHI, sugerau că terapia hormonală ar putea crește riscul de boli cardiovasculare și cancer mamar, dar ulterior analizele acestor date au arătat că majoritatea femeilor incluse în studiu erau la o vârstă mai înaintată, distanțate în timp de instalarea menopauzei.
Datele recente sugerează că terapia hormonală poate avea un profil de siguranță mult mai bun dacă este inițiată în așa-numita „fereastră de oportunitate”, care se estimează a fi în primii 10 ani de la debutul menopauzei. În aceste condiții, riscurile cardiovasculare nu se majorează semnificativ, iar beneficiile terapeutice sunt remarcabile.
Riscurile și beneficiile: o evaluare complexă
Discursul privind riscurile și beneficiile terapiilor hormonale nu este uniform. De exemplu, riscurile asociate cu cancerul mamar variază în funcție de tipul de terapie și durata utilizării acesteia. Utilizarea unei terapii hormonale combinate ar putea adăuga un caz de cancer mamar la aproximativ 50 de femei care urmează tratamentul timp de cinci ani, comparativ cu estimări de un caz la 200 de femei în cazul utilizării exclusiv a estrogenilor.
De asemenea, unele studii indică faptul că o terapie hormonală bine coordonată poate chiar reduce riscurile unor tipuri de cancer, precum cel endometrial și cancerul colorectal, ceea ce oferă un alt colț de vedere asupra complexității și nuanțelor în utilizarea acestui tip de tratament.
Concluzii
Prof. Dr. Gheorghe Peltecu subliniază că raportul dintre beneficii și riscuri trebuie analizat la nivel individual. Terapia hormonală nu este pentru toate femeile, iar utilizarea sa trebuie să fie întotdeauna însoțită de o evaluare detaliată a istoricului medical și a riscurilor specifice. Aceasta poate deveni o soluție semnificativă pentru femeile care prezintă un profil adecvat, având potențialul de a îmbunătăți semnificativ calitatea vieții lor.
În concluzie, discuțiile privind terapia hormonală menopauzală continuă să evolueze, iar reevaluarea datelor actuale sugerează o deschidere către noi posibilități care ar putea influența pozitiv viața multor femei în perioada menopauzei.
https://cdn.adh.reperio.news/image-b/b133c4ff-f785-4f82-88f5-d4ed8a6941b2/index.jpeg?p=f%3Djpeg%26w%3D1200%26h%3D630%26r%3Dcover
